Cuando hablamos de armonía facial, el tercio medio (la zona que abarca los pómulos, mejillas y la parte superior del surco nasogeniano) juega un papel fundamental. Es el centro visual del rostro, el que más delata el paso del tiempo… y el que más puede transformar una expresión cansada en una luminosa y equilibrada.
En consulta, muchos pacientes acuden preguntando cómo “rejuvenecer la cara” o “definir el pómulo”, sin saber que están hablando, en realidad, de mejorar el tercio medio facial.
En este artículo te explico cuáles son las principales opciones, tanto médicas como quirúrgicas, para restaurar el volumen, proyectar los pómulos y mejorar la proporción del rostro de forma natural.
¿Qué es el tercio medio facial y por qué es tan importante?
El rostro se divide en tres tercios:
- superior (frente)
- medio (pómulos y mejillas)
- inferior (mandíbula y mentón).
El tercio medio comprende la zona que va desde los párpados inferiores hasta la parte superior del labio superior.
Es una zona clave porque:
- Aporta volumen y estructura al rostro.
- Afecta directamente a la percepción de juventud.
- Tiene impacto en otras zonas: al descender, empeora las ojeras, el surco nasogeniano y la flacidez del tercio inferior.
- Define la transición entre el ojo y la mejilla, esencial para una expresión descansada.
Con el paso del tiempo, esta zona pierde volumen óseo, graso y de soporte ligamentoso, lo que da como resultado una expresión más triste, cansada o envejecida.
Tratamientos para mejorar el tercio medio facial
A continuación, repasamos las principales opciones que utilizamos en consulta para restaurar la armonía del tercio medio facial. Cada una se adapta a un tipo de paciente, edad, grado de flacidez y expectativa estética.
Ácido hialurónico: volumen sin cirugía
Es el tratamiento más frecuente y versátil. Permite restaurar volumen, mejorar la proyección del pómulo y suavizar el hundimiento que se produce con los años.
- Producto: ácido hialurónico de alta densidad, inyectado en plano profundo, sobre hueso.
- Objetivo: proyectar el pómulo, suavizar la ojera, mejorar el surco nasogeniano.
- Duración: entre 12 y 18 meses.
- Ventaja: sin cirugía, efecto inmediato, resultado natural y modulable.
Ideal para quienes buscan un cambio sutil, sin pasar por quirófano.
Implantes malares: resultados definitivos
Los implantes malares son pequeñas prótesis de silicona que se colocan quirúrgicamente sobre el hueso del pómulo, para aumentar de forma permanente su proyección.
- Indicados en: pacientes que desean un resultado duradero y estructural.
- Técnica: intervención quirúrgica con colocación subperióstica de las prótesis.
- Ventaja: resultado predecible, simétrico y sin necesidad de mantenimiento.
- Recuperación: entre 7 y 10 días de inflamación, con resultado visible desde la segunda semana.
Una excelente opción en rostros con estructura facial plana o poca proyección natural.
Bichectomía: esculpir desde dentro
La bichectomía consiste en retirar las bolsas de Bichat, un acúmulo de grasa profunda que se encuentra debajo de las mejillas.
- Objetivo: afinar el tercio medio inferior y realzar visualmente el pómulo.
- Indicada en: pacientes con rostro redondeado o con poco marcaje facial.
- Limitaciones: no indicada si hay poca grasa facial, flacidez importante o rostro alargado.
- Recuperación: leve inflamación durante 5-7 días, resultado progresivo a 1-3 meses.
No proyecta el pómulo directamente, pero puede mejorar su definición al reducir el volumen inferior.
Osteotomía cigomático-malar: proyección ósea real
Es una técnica quirúrgica avanzada en la que se moviliza el propio hueso del pómulo, desplazándolo hacia adelante y lateralmente para dar proyección tridimensional.
- Indicada en: pacientes con rostro plano, pérdida ósea estructural o como alternativa a implantes.
- Ventaja: resultados muy naturales, permanentes, sin necesidad de prótesis externas.
- Técnica: intervención bajo anestesia general, con recuperación de 2-3 semanas.
- Resultados: estables, armoniosos y muy bien integrados.
Es la opción más anatómica y duradera para mejorar el tercio medio desde la estructura ósea.
¿Qué opción es mejor?
No hay una respuesta única. Cada tratamiento tiene su indicación y su perfil de paciente ideal. Por eso, en consulta:
- Evaluamos la estructura ósea del rostro.
- Analizamos la cantidad y distribución del volumen facial.
- Valoramos la flacidez, simetría y calidad de la piel.
- Escuchamos las expectativas del paciente y su disponibilidad para la recuperación.
Con todo ello, diseñamos un plan personalizado que puede incluir una técnica única o la combinación de varias para conseguir un resultado armónico y natural.
Preguntas frecuentes sobre el tercio medio facial
¿Se puede tratar el pómulo sin aumentar volumen?
Sí. En muchos casos se puede mejorar la proyección del pómulo reubicando estructuras o afinando otras zonas (como la mejilla inferior), sin necesidad de “rellenar”.
¿El ácido hialurónico puede reemplazar una cirugía?
Depende del caso. En flacidez o pérdida leve de volumen, sí. Pero en casos avanzados o con estructura ósea plana, las técnicas quirúrgicas ofrecen un resultado más estable y definido.
¿Los implantes se notan al tacto?
No si están bien colocados. Están diseñados para integrarse con el hueso y no deben generar irregularidades ni movimiento.
¿Puedo combinar ácido hialurónico con bichectomía?
Sí, y de hecho es muy frecuente. Al retirar volumen inferior y proyectar pómulo, se consigue un efecto de armonización y esculpido facial.
Restaurar el centro del rostro para recuperar la armonía
El tercio medio facial es el eje del rostro. Cuidar su estructura no solo rejuvenece, sino que mejora el equilibrio global del conjunto facial. Tanto con técnicas médicas como quirúrgicas, existen opciones seguras, personalizadas y efectivas para mejorar esta zona sin cambiar tu expresión ni tu identidad.
¿Te gustaría saber qué tratamiento se adapta mejor a tu rostro? Reserva una consulta conmigo y estudiaremos tu caso en profundidad para diseñar un plan que respete tu expresión y potencie tu armonía facial.
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